Canada - كنداTop Slider

الحكومة الكندية تكشف عن نظامها الجديد لرعاية الأسنان, من هو المؤهل ؟

Federal dental insurance program to be phased in starting May 2024

كشفت الحكومة الفدرالية امس عن نظامها الجديد لرعاية صحة الأسنان الذي سيدخل حيز التنفيذ تدريجياً اعتباراً من عام 2024، موفراً تغطيةً للكنديين ذوي الدخل المنخفض والمتوسط ​​الذين ليس لديهم تأمين خاص.

وقالت حكومة جوستان ترودو الليبرالية في أوتاوا إنّ النظام سيتم تطبيقه في كافة أنحاء كندا، لكنّ حكومة مقاطعة كيبيك أدانت ما اعتبرته تدخلاً في صلاحيات المقاطعات.

وهذا النظام ’’سيساعد في تقليل العقبات المالية التي تحول دون الوصول إلى رعاية الصحة الفموية لنحو 9 ملايين مقيم كندي يقل دخلهم السنوي عن 90 ألف دولار‘‘.

وسبق لحكومة ترودو أن أدرجت هذا النظام لرعاية صحة الأسنان في الميزانية الأخيرة التي قدّمتها في 28 آذار (مارس) الفائت مخصصة له 13 مليار دولار على امتداد خمس سنوات ابتداءً من السنة المالية 2023 – 2024، و4 مليارات دولار سنوياً بعد ذلك.

وجاء الإعلان اليوم على لسان وزير الصحة مارك هولاند في مؤتمر صحفي في أوتاوا شارك فيه أيضاً كلّ من وزيرة الخدمات للمواطنين تيري بيتش ووزير الخدمات العامة جان إيف دوكلو ووزير كبار السن شايمُس أوريغان.

وحرص المسؤولون على التأكيد على أنّ تطبيق هذا النظام سيتم على عدة مراحل.

فاعتباراً من 18 كانون الأول (ديسمبر) الجاري ستكون طلبات العضوية متاحة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 87 عاماً وسيُتاح تقديم الطلبات ’’تدريجياً‘‘ للأشخاص المؤهلين الآخرين وفقاً لفئتهم العمرية.

وهكذا، سيتمكن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 77 و86 عاماً من تقديم طلب في كانون الثاني (يناير) 2024، والذين تتراوح أعمارهم بين 72 و76 عاماً في شباط (فبراير) 2024، والذين تتراوح أعمارهم بين 70 و71 عاماً في آذار (مارس) 2024.

ولن يتعين على هؤلاء الأشخاص القيام بأيّ خطوة لتسجيل أسمائهم في النظام الجديد، إذ سيتلقّون رسالة من وكالة الخدمة الكندية (Service Canada) تدعوهم لتقديم طلبهم.

وسيتم توسيع نطاق الأهلية أكثر ليشمل جميع الأشخاص المؤهلين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً بحلول أيار (مايو) 2024، ثم الأطفال دون سن 18 عاماً والأشخاص ذوي الإعاقة بحلول حزيران (يونيو) 2024.

وتهدف الحكومة إلى إتاحة نظام رعاية صحة الأسنان لجميع الكنديين المؤهلين في عام 2025. وتشمل التغطية خدمات الوقاية والتشخيص والتصليح والجراحة، بما في ذلك الأشعة السينية والحشوات وعلاج قناة الجذر وطواقم الأسنان.

ومن المفترض أن يتمكن الأشخاص المسجلون أولاً في النظام من البدء في المطالبة بهذه الخدمات في شهر أيار (مايو) 2024. ووقعت الحكومة عقداً بقيمة 750 مليون دولار مع شركة ’’صن لايف‘‘ للتأمين لإدارة المطالبات.

ونظام رعاية صحة الأسنان لذوي الدخل المنخفض والمتوسط هو أحد شروط ’’اتفاق الدعم والثقة‘‘ بين الحزب الليبرالي الكندي الحاكم والحزب الديمقراطي الجديد (يساري التوجه) بقيادة جاغميت سينغ.

وبموجب هذا الاتفاق الذي دخل حيّز التنفيذ في 22 آذار (مارس) 2022، يضمن الديمقراطي الجديد لحكومة الأقلية الليبرالية دعماً في عمليات التصويت الأساسية لكي تبقى في السلطة حتى نهاية ولايتها عام 2025.

واليوم رحّب الناطق باسم الديمقراطيين الجدد لشؤون الصحة، النائب دون ديفيس، بالإعلان الصادر عن الحكومة.

’’استخدم الحزب الديمقراطي الجديد سلطته لتوفير رعاية الأسنان‘‘ للكنديين، قال ديفيس، ’’وهذا أكبر توسّع في نطاق الرعاية الصحية العامة في كندا منذ أجيال‘‘.

يُشار إلى أنّ في مقاطعة كيبيك برنامج لرعاية صحة الاسنان يغطي الأطفال دون سنّ العاشرة والمستفيدين من نظام الرعاية الاجتماعية. وقالت حكومة فرانسوا لوغو في كيبيك إنها لا تريد الانضمام إلى النظام الفدرالي لرعاية الأسنان وتريد حق الانسحاب منه مع تعويض مالي كامل.

وفيما يلي النقاط الرئيسية من خطة رعاية الأسنان.

من هو المؤهل لبرنامج رعاية الأسنان؟

للتأهل لبرنامج CDCP، يجب على الكنديين استيفاء المعايير التالية:

  • ليس لديهم إمكانية الوصول إلى التأمين على الأسنان
  • لديهم دخل عائلي سنوي معدل أقل من 90 ألف دولار
  • يجب أن يكونوا مقيمين في كندا للأغراض الضريبية
  • يجب تقديم الإقرار الضريبي من العام السابق

ووفقا للبيان الإعلامي، سيظل الكنديون الذين لديهم بالفعل إمكانية الوصول إلى مزايا طب الأسنان من خلال البرامج الاجتماعية الإقليمية والفدرالية والذين يستوفون هذه المعايير قادرين على التقدم لبرنامج رعاية الأسنان.

متى سيبدأ برنامج رعاية الأسنان؟

سيتم فتح طلبات الحصول على خطة رعاية الأسنان أولا لكبار السن الذين تبلغ أعمارهم 87 عاما فما فوق بدءا من ديسمبر 2023، مع التوسع على مراحل حسب الفئة العمرية، وسيتلقى الأشخاص في هذه الفئة العمرية والذين قد يكونون مؤهلين خطابا يدعوهم للتقدم.

واعتبارا من يناير 2024، يمكن لكبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 77 و86 عاما التقديم.

ثم في فبراير 2024، يمكن لكبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 72 و76 عاما التقديم.

واعتبارا من مارس 2024، يمكن لكبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و71 عاما التقديم.

وبعد ذلك في مايو 2024، يمكن لكبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و69 عاما البدء في التقديم.

وسيتمكن الكنديون الذين لديهم شهادة ائتمان ضريبي صالحة للإعاقة والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عاما من التقديم عبر الإنترنت بدءا من يونيو 2024.

وسيتمكن جميع المقيمين الكنديين المؤهلين المتبقين من التقديم عبر الإنترنت بدءا من عام 2025.

وبمجرد التسجيل، سيتم إرسال حزمة ترحيب للمقيمين الكنديين المؤهلين من Sun Life مع بطاقة عضو وتاريخ بدء لتغطية خدمات الرعاية الصحية الفموية الخاصة بهم.

وسيتمكن الأشخاص المشمولون بالتغطية من البدء في رؤية مقدمي الرعاية الصحية الفموية في وقت مبكر من مايو 2024، بدءا من كبار السن.

ولن تقوم خطة رعاية الأسنان بتعويض أي خدمة رعاية صحية للفم تم إجراؤها قبل تاريخ بدء الشخص.

ما هي خدمات رعاية الأسنان المغطاة؟

تشمل الخدمات التي تغطيها الخطة الفيدرالية لرعاية الأسنان ما يلي (مع توفر بعض الخدمات فقط في خريف عام 2024):

  • الخدمات الوقائية، بما في ذلك التنظيف والتلميع، والمواد المانعة للتسرب والفلورايد
  • الخدمات التشخيصية، بما في ذلك الفحوصات والأشعة السينية
  • الخدمات الترميمية، بما في ذلك الحشوات
  • خدمات علاج جذور الأسنان، بما في ذلك علاجات قناة الجذر
  • خدمات التعويضات السنية، بما في ذلك أطقم الأسنان الكاملة والجزئية القابلة للإزالة
  • خدمات اللثة، بما في ذلك التنظيف العميق
  • خدمات جراحة الفم، بما في ذلك عمليات الاستخراج

ما هي نسبة التغطية؟

لتقليل النفقات الجانبية على الأفراد الذين تغطيهم الخطة، يجب على مقدمي الرعاية الصحية الفموية تقديم المطالبات مباشرة إلى Sun Life للدفع، مما يلغي حاجة المرضى إلى طلب السداد من شركة التأمين.

وسوف يقوم برنامج رعاية الأسنان بتعويض نسبة مئوية من إجراءات رعاية الأسنان، ولكن بعض الأشخاص الذين تشملهم الخطة قد يدفعون بعض المال، وهذه هي النسبة المئوية من خطة رعاية الأسنان التي لا تغطيها الحكومة الفيدرالية، والتي سيتعين على الأشخاص دفعها من أموالهم الخاصة.

فبالنسبة للأسر التي يتراوح صافي دخلها بين 70 ألف دولار و79 ألف دولار، سيدفعون ما نسبته 40 في المئة، أما أولئك الذين يتراوح صافي دخل أسرهم بين 80 ألف دولار و89 ألف دولار، فسيدفعون ما نسبته 60 في المئة.

RCI,CN24

To read the article in English click this link

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى